? 长沙晚报8月4日讯(全媒体记者 徐媛 通讯员 杨明)“张叔叔，，，，， ， ，这段时间血糖控制得不错，，，，， ， ，农忙的时候，，，，， ， ，我上门给你测血糖。。。。。。”近日，，，，， ， ，在湖南省衡阳县三湖镇南北村卫生室，，，，， ， ，乡村医生唐佐耐心地与村民交流。。。。。。自今年4月下旬起，，，，， ， ，三湖镇重点围绕贫困户、老年人、慢性病患者等9类人群，，，，， ， ，组建12支专业家庭医生团队，，，，， ， ，累计为辖区12097人进行家庭医生签约，，，，， ， ，为重点人群提供个性化健康指导、动态管理等服务。。。。。。 为提升基层医疗服务能力、减轻群众就医负担，，，，， ， ，湖南省医疗保障局、湖南省财政厅、湖南省卫生健康委员会近日联合印发《关于深化基层门诊统筹综合改革试点的通知》(以下简称《通知》)，，，，， ， ，在全省范围内开展基层门诊统筹综合改革试点。。。。。。此次改革聚焦“小病不出村、报销更便捷”，，，，， ， ，通过优化医保支付方式、强化家庭医生签约服务、提升基层医疗机构能力，，，，， ， ，让参保群众在家门口就能享受更优质、更实惠的医疗保障。。。。。。 难点：基层医疗机构服务能力待提升 近年来，，，，， ， ，湖南省城乡居民医保门诊统筹政策不断完善，，，，， ， ，但运行情况显示，，，，， ， ，基金支出占比相对偏低，，，，， ， ，群众实际报销比例仍有提升空间。。。。。。2023年、2024年，，，，， ， ，全省城乡居民医保普通门诊统筹基金支出仅占当年基金总额的3.93%和4.32%，，，，， ， ，远低于10%的筹资上限。。。。。。同时，，，，， ， ，基层医疗机构服务能力不足，，，，， ， ，部分乡镇卫生院、村卫生室仍以公共卫生服务为主，，，，， ， ，诊疗水平有限，，，，， ， ，群众对基层医疗机构的信任度不高。。。。。。 为破解这一难题，，，，， ， ，湖南省决定在试点地区推行基层门诊统筹综合改革，，，，， ， ，整合医；；；；；；；鸷突竟参郎褡式穑，，，， ， ，形成“资金包”“政策包”“服务包”，，，，， ， ，通过家庭医生签约服务，，，，， ， ，让群众看病更省心、更省钱。。。。。。 亮点：提高报销比例，，，，， ， ，优化支付方式 根据《通知》，，，，， ， ，参保居民在签约的基层医疗卫生机构(如乡镇卫生院、村卫生室)就诊时，，，，， ， ，普通门诊医疗费用报销比例为70%，，，，， ， ，高血压、糖尿病等特定慢性病用药报销比例达90%，，，，， ， ，且不设起付线。。。。。。长沙地区年度支付限额为560元，，，，， ， ，其他市州为420元。。。。。。 同时，，，，， ， ，改革提供“基础服务包”“增值服务包”和“个性化服务包”。。。。。。“基础服务包”包括健康档案管理、预约诊疗等；；；；；；；“增值服务包”涵盖慢病管理、老年人健康体检、儿童预防接种等；；；；；；；“个性化服务包”则针对特殊需求，，，，， ， ，如上门巡诊、康复护理等，，，，， ， ，参保人可自愿选择。。。。。。试点地区参保群众不仅能在基层医疗机构享受更高比例的报销，，，，， ， ，还能通过家庭医生获得健康管理、慢病随访等增值服务，，，，， ， ，真正实现“小病不出村”。。。。。。 改革后，，，，， ， ，签约居民的普通门诊费用由按项目付费改为按人头付费，，，，， ， ，医保部门按月向基层医疗机构预付费用，，，，， ， ，年底根据按人头付费总额及医疗机构实际提供服务情况，，，，， ， ，衡量医疗机构基金使用效率，，，，， ， ，对基金使用率在合理区间的，，，，， ， ，给予结余奖励，，，，， ， ，促进医疗机构重视健康服务，，，，， ， ，同时避免医疗服务不足。。。。。。 此次改革自2025年7月1日起实施，，，，， ， ，各试点地区将根据运行情况动态调整政策。。。。。。 相关新闻 家门口医院能开这些药了 我省基层医疗卫生机构五类慢病药品采购清单公布 长沙晚报8月4日讯(全媒体记者 徐媛)4日，，，，， ， ，记者从湖南省医疗保障局获悉，，，，， ， ，该局公布了基层医疗卫生机构五类疾病药品采购清单，，，，， ， ，包括治疗高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病、血吸虫病、尘肺病等五类疾病药品。。。。。。今后，，，，， ， ，常态化挂网新增相关品种将按月直接纳入。。。。。。 此次公布的是截至7月底在我省挂网的化学药和生物类似药，，，，， ， ，共2031个品规，，，，， ， ，2025年8月1日起执行。。。。。。市民可登录湖南省医保局官网查询详细名单。。。。。。 据了解，，，，， ， ，我省基层药品采购目录正在不断优化扩容。。。。。。2024年8月，，，，， ， ，湖南省纳入基层采购的药品范围进一步扩大到13382个品规。。。。。。今年7月，，，，， ， ，湖南省医保局对基层医疗卫生机构药品采购清单全面调整，，，，， ， ，将集采、医保谈判药品全部纳入基层用药目录。。。。。。